动脉栓塞术

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陪家人看诊,自个儿倒地心跳骤停,7分钟神 [复制链接]

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大家都知道对于急性心梗患者而言分分秒秒都生死攸关有些人甚至还没等医院的路上不幸离去然而最近有这样一件“幸或不幸”的事一位陪同家人看诊的市民突然倒地“不幸”的是他十天前就出现胸闷症状却一直拖着不去就医导致病情加重“幸运”的是意外发生在一个让人“安心”的环境在身边医护人员的通力合作下令他从“*门关”速度“回了*”!惊!突然倒地的陪护家属“快来人!这里有人晕倒了!”刘根正在给一位准备做增强CT的老太太做静脉注射,眼瞅身后的陪同家属忽然直直地从座位上“噗通”倒地。作为一名专业护理人员,她立即警觉起来,跑到患者身边检查情况并呼叫,然而他已经失去意识,并且摸不到脉搏。随后立即赶到现场的郭宗锦医生看到患者歪坐在椅子旁边,立即单膝蹲下,尽量托住体格庞大的他以免再次摔倒。而刚刚路过CT室的江贵珠护士和王亮医生路过,发现人群中一阵骚动,一同跑了进来。凭借高度的职业敏感,几位医护一起将患者放平,立即进行CPR心肺复苏按压。与此同时,刘根进入里间推出急救车,并叫来其他同事帮忙。医学影像中心胡小明护士长闻讯后,也从二楼手术室飞奔到现场指挥。

患者倒地现场,刘根护士(左)与江贵珠护士(右)回顾当时的情形。医学影像中心杨伟洪顾问医生、郭宗锦高级医生、王亮高级医生、宫玉顺放射技师、胡小明护士长、刘根护士、江贵珠护士、IMC曾良建护士、门诊办李维佳高级护士长当日全部参与到急救中。

拨打院内急救电话、轮流开展CPR、疏导现场人员、安抚患者家属……一群白衣医护有条不紊地开展起急救工作。

快!7分钟*金抢救晕倒的陪护家属原来是老太太的儿子,护士在一旁耐心安抚。立即为患者建立静脉通路,监测血氧和心电,心电监护上显示室颤。“1、2、3、4、5……”随着有规律的按压,急诊科李学哲医生也在此时赶到现场,立即就地开展除颤两次。患者晕倒过去7分钟后,逐渐恢复了自主心跳和呼吸。胸痛中心绿色通道立即开通,患者移送至急诊抢救室评估,初步诊断为急性心肌梗死。“多亏现场同事把握了*金救治时机,及时按压,为抢救争取了更多时间,他才得以快速恢复意识。”急诊科李学哲医生说。与此同时,CCU心脏重症监护室已同步准备,患者由急诊运转至CCU持续监测,心内科团队立即会诊,考虑为其行PCI冠状动脉介入治疗。“虽然送来时他已经恢复了意识,但心率很快,且患者伴有糖尿病、高血压、肥胖等多重危险因素,属于危重情况,必须立即治疗并且密切观察。”CCU连素冰资深护师说。在这期间,医护人员联系了患者其他家人,并将他年迈的母亲安顿好。CCU心脏重症监护室需密切监测患者情况,已为其做好术前准备,随时可以手术。速度!打通“生命绿道”一切准备就绪,患者被推入心导管室。心内科汪润顾问医生和曹高镇副顾问医生刚从上一场手术台下来,听到院内陪护家属突发心梗的消息,来不及休息片刻,又立即“全副武装”走进心导管室。两位医生立即为其开展“急诊冠脉造影+冠脉支架植入术”,通过冠脉造影后发现,患者的一支冠脉已经完全堵塞。“我已经胸闷十天了,但一直拖着没看医生,以为过阵子就会好起来。”患者恢复意识后自述。患者术前冠脉造影显示一支冠脉堵塞程度已达%术后血管已打通“当冠脉狭窄到50%(血管面积减少75%)以上时,它的代偿能力就不足以满足人体活动时需要的血液供应了,就会在人体活动量增加、心率增快时出现供血不足——心肌缺血的表现,导致心肌梗死。”汪润顾问医生介绍。一小时后,患者的心脏里成功植入1只支架,打通冠脉通道,随后被运转回CCU进行持续监测和观察。

手术现场,心内科汪润顾问医生(右)、曹高镇副顾问医生(左)全神贯注救治患者。

“这位患者情况比较特殊,是在院内陪护的过程中发生心肌梗死,如果在院外突发,10分钟内不及时按压抢救,很可能就没有机会了,也算是不幸中的万幸吧!”曹高镇副顾问医生说。患者现已顺利出院,患者母亲也已做完了之前的检查。“感谢所有医护人员,医院,没有他们的及时抢救,我都不知道自己是否还活着,谢谢他们给我第二次生命!”他难掩感激之情。多学科协作,救命速度“国家级”!这位在门诊突然倒地的陪护家属,能够从“*门关”神速“回*”,有赖于医学影像中心、急诊科、CCU、心内科四个团队的通力合作。每年,医院医学影像中心会针对各子科室(放射科、介入科、IMC放射科、核医学科、超声科)进行规范化急救培训(实战演习+考核),包括CPR、除颤仪的使用等。同时,中心每一位医护人员乃至前台、保洁等行*后勤人员,每年都会开展过敏急救处理流程演练,以确保所有员工能够有效应对日常工作中的突发事件。

医学影像中心规范化急救培训现场,人人都必须参加的实战演习+考核。

患者突发意外的第一时间,在放射科得到有效现场抢救后,胸痛中心立即响应,也为后续的治疗开通了“绿道”。

胸痛中心是为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供的快速诊疗绿色通道的救治中心。

年,医院正式通过国家认证成为“国家级胸痛中心”,实现“医生等病人”、“先救治后收费”,“24小时待命”,争分夺秒为患者争取最多的救治机会。对患者而言,尤其是有心脏方面基础疾病的人,一旦出现下面这些情况,医院就诊——1

夜间或休息时出现心前区疼痛,那是“心梗”发作的先兆。

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心绞痛症状逐渐加重,或胸痛次数比以前频繁、程度越来越重、范围更大、持续时间更长,若舌下含服硝酸甘油后胸痛症状不能有效缓解时。

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以前出现过心绞痛的情况,但都能找到明显的诱发因素,如劳累、激动后等,而在没有明显诱因的安静状态下,也有胸痛症状出现,并伴大汗淋漓、呕吐、恶心等情况时,需及时就医。

4

出现以前从未出现过的胸闷、乏力、心慌症状,或出现心慌、气短等现象或症状加重,并有逐渐加重的趋势时。

注:部分图片来源于网络,版权归属原作者。点击跳转:医院
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