北京最好的湿疹医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8589789.html近年来，血脂领域的进展可谓日新月异，成为各大心血管领域国际会议必不可少的重要部分。年血脂领域不断有新成果出现，异彩纷呈，令人瞩目，及时跟进这些进展，有助于临床医师了解现状，明确趋势，为临床诊疗工作和科研方向提供参考和指导。
中医院李建*教授、医院彭道泉教授、上海交通大医院陈桢玥教授、首都医科医院刘宇扬教授分别从血脂控制领域新药物、PCSK9抑制剂新进展、Lp（a）相关研究进展以及国内外血脂相关指南与共识更新等方面为您带来年血脂领域的简要回顾。
中医院李建*教授
血脂控制领域新药涌现，有喜有忧
治疗血脂异常的新药不断涌现（图1），一些药物已经获批，一些仍在评估中。
图1.降脂治疗的部位与靶点
Bempedoicacid（BA）：每日口服一次的ATP柠檬酸裂解酶抑制剂，作用于HMG-CoA还原酶上游，抑制胆固醇合成并增加LDL受体表达。BA是一种前体药物，仅在肝细胞中激活，因此未观察到潜在的肌肉不良反应[1]。BA4项随机临床试验汇总分析证实，与安慰剂相比，BA可使LDL-C降低17%~25%，总胆固醇（TC）、non-HDL-C、apoB和hsCRP亦显著改善[2]；耐受良好[3]。SERENITY研究显示，在他汀不耐受且需要额外LDL-C降低的患者中，依折麦布10mgqd基础上加用BAmgqd可使LDL-C进一步降低23.6%[4]。而在心血管高危或极高危患者中，BA与依折麦布固定复方制剂较安慰剂带来更大幅度的LDL-C降低（-36.2%vs.1.8%）[5]。但目前尚无BA对心血管致死率和致残率影响的研究结果，期待未来CLEAROut
