白癜风怎么治疗好 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5686247.html问题一:颅内静脉窦血栓是什么?
回答:颅内静脉窦血栓是缺血性脑血管病的一种,占全部脑血管病的1%。与脑动脉血栓不同,颅内静脉窦血栓起病隐袭,早期很少表现为偏瘫失语等明显的体征,因此,不容易被认识,导致误诊和漏诊使病情加重,甚至死亡。
正常情况下,血液经动脉流入大脑,经静脉流出大脑,颅内静脉窦血栓发生以后,血液经静脉流出受阻,导致颅内高压,脑静脉淤血和脑组织受压缺血、缺氧,继发脑缺血坏死和出血损害,最终导致病人昏迷甚至死亡。
颅内静脉窦血栓的原因多种多样,如感染、脱水、口服避孕药、外伤、凝血异常、肿瘤等等。其中,高凝状态是我国目前颅内静脉窦血栓发病的主要原因之一。
颅内静脉窦血栓最大的特点是死亡率高、复发率高。十年前颅内静脉窦血栓导致的重残率和死亡率达到90%以上。一是因为误诊使病人不到及时有效治疗,脑组织长期缺血缺氧,导致缺血和出血损害,临床表现为肢体偏瘫、癫痫发作、昏迷、甚至脑死亡等;另一方面误诊导致治疗不当,仅仅对高颅压给予脱水等对症治治疗,而没有迅速对因治疗解决静脉回流受阻,使很多病人最终死于过度脱水引起的肾功能衰竭;还有一些病人死于脑出血、脑疝或合并感染。
目前,这个疾病的关键是早期诊断,一旦诊断正确80%的病人能够控制症状,并生存下来。
提示:颅内静脉窦血栓因症状不典型和多样性,临床上不容易被发现,因此成为神经疾病中的变色龙,当诊断困难时要考虑本病的可能。
问题二:颅内静脉窦血栓有哪些症状?
回答:由于血栓部位不同,引起脑血流动力学改变不同,临床症状也是不一样的。皮层静脉血栓主要表现为癫痫、肢体运动障碍、感觉异常或言语障碍等症状;横窦、上矢状窦的静脉窦血栓表现为剧烈头痛、意识障碍、昏迷、恶心呕吐等,也可以出现癫痫甚至脑疝的症状;单纯深静脉血栓起病凶险,表现为嗜睡、木僵、昏迷;同时深静脉血栓常合并有静脉窦血栓,这些病人症状非常重,意识障碍、很快昏迷。另有一些慢性颅内静脉窦血栓,病人头痛等症状不明显,仅表现为颅高压症状,如视物模糊、看东西重影,很多人是因眼部症状到眼科就诊。
因不同病人的血管结构不完全相同,形成血栓的速度不同,临床表现也是多种多样。总的来说,最典型的表现就是头痛、恶心、呕吐、视物模糊、颈部僵硬、耳鸣等。本病症状存在不典型性和多样性,临床上不容易被发现,因此成为神经疾病中的变色龙。
提示:突然头痛、眼胀、视物模糊需警惕!
问题三:很多人都会头痛,颅内静脉窦血栓的头痛跟普通头痛有什么区别?
回答:颅内静脉窦血栓的头痛跟一般头痛还是不一样的,这种头痛常常会引起颈部非常不舒服,很多病人还伴有眼胀、耳鸣、头晕、恶心、呕吐的症状,头痛可以持续存在,也可以波动。这种波动与人体抗血栓的状况有关,血栓形成过程中抗血栓(纤溶)能力强的病人头痛症状会很轻。
颅内静脉窦血栓治疗过程中单纯使用甘露醇,忽视补充液体导致脱水严重的病人,血液粘稠度会越来越高,导致血栓延伸,此时会表现为持续的头痛。
问题四:颅内静脉窦血栓经常会突然发病吗,还是缓慢进展?患者在疾病的进展过程中会有所觉察吗?
回答:大部分病人发病早期表现为发作与缓解交替,很多病人早期表现为感冒样症状:如:轻度头痛、流鼻涕、精神萎靡,如果早期没有治疗,随着时间延长、血栓延伸,头痛逐渐加重、伴有恶心、呕吐,甚至意识障碍、昏迷、脑出血,导致脑疝甚至死亡。大部分患者常因早期表现不典型而延误诊治。也就是说颅内静脉窦血栓并不是突然发病,而是有一个缓慢的发展过程,只不过医生和患者都没有重视它,所以我们会觉得血栓是突然发生的。早期血栓形成时,由于颅内静脉窦没有完全阻塞,同时人体又有一定代偿能力,患者可以没有任何症状;在血栓逐步增大的过程中,出现轻微症状;只有血栓延伸到一定程度、突破了人体代偿的极限,才出现明显的症状。医院时已经是慢性血栓。慢性期血栓的治疗是很困难,急性期血栓相对好治。
问题五:哪些人需要重点