肿瘤超过13厘米医生让她把肝脏养大再手术 [复制链接]

不久前，52岁的郑女士把一面崭新的锦旗医院肝胆胰外科、微创外科主任张成武的手中。“谢谢你们的高超技术给了我第二次生命。”她激动地说。

13厘米的肝脏肿瘤

让手术陷入僵局

3年前，郑女士被确诊为肝细胞肝癌（简称HCC），当时肿瘤已经超过了13厘米。郑女士和丈夫跑医院，都没有得到很好的解决办法。几经周折医院正在开展此类疾病的技术研究，就找到了肝胆胰外科、微创外科张成武主任。

张成武仔细研究了郑女士的病情，认为肿瘤虽然巨大但仍可切除，最大的阻碍是郑女士的肝脏太小，如果把肿瘤切除，那么剩下的肝脏将无法维持她的日常所需，最终会造成肝脏功能衰竭。唯一的办法是把剩下的健康肝脏养大，再进行肿瘤切除。

征得郑女士及家属同意后，张成武团队联合放射介入科，对病人进行了同期的经皮肝穿刺门静脉栓塞术（PVE）联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗，短短2周时间，郑女士健康的肝脏就长大了15%，养大肝脏后，张成武主刀，成功切除肿瘤。3年来，郑女士定期复查，一直没有发现肿瘤复发，身体状况良好。

中国是肝癌大国

乙肝发病率高

肝细胞肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一。中国是肝病大国，每年约有38.3万人死于肝细胞肝癌，占全球肝癌死亡人数的51%。

“目前，肝切除术是肝细胞肝癌患者获治愈可能的首选手段，但肝癌发病早期较为隐匿，甚至肿块长到了十几公分患者都没有明显症状，因此发现时很多均处于较晚期，仅10%-20%的患者就诊时有手术切除的机会。”张成武医生说。

在我国，由于70%的肝细胞肝癌患者合并肝硬化，使得大范围肝切除术后发生肝功能衰竭的风险明显增加。因此，对于术前评估存在术后肝体积不足的肝细胞肝癌患者，如何通过各种手段在较短的时间内有效增加肝脏体积和功能，使患者获得肝脏手术切除的机会，一直是困扰肝脏外科领域的难题。