11月20日，我院放射介入科医生吴杰、王鸿昌、医院专家指导及相关医护人员的协助下，成功为一名肺结核咯血患者实施了“双侧支气管动脉造影并栓塞术”；11月26日，又成功为一名肺癌咯血患者实施了“双侧支气管动脉造影并灌注化疗栓塞术”。
咯血为临床重症，主要治疗手段有内科药物治疗、外科手术治疗和血管内介入治疗。咯血患者往往内科药物治疗效果不佳或症状反复；而外科手术创伤大，且部分患者因本身病变原因无外科手术指征。血管内介入手术为咯血供血血管的栓塞术，具有微创、高效和相对低风险等特点。一般来说，任何急性大咯血或反复大量咯血；一次咯血量大于等于ml，经内科治疗无效或经手术治疗又复发咯血，怀疑出血来自支气管动脉，无血管造影禁忌症者均可考虑支气管动脉栓塞术。
肺结核咯血患者术前动态影像
肺结核咯血患者术后静态图像
造影：一侧支气管动脉明显增粗，迂曲，造影剂明显外溢于血管腔外。
栓塞后造影：支气管动脉主干残留，远端分支栓塞良好，无造影剂外溢，介入手术后无咯血。
肺癌咯血患者术前动态影像
肺癌咯血患者术前
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肺癌咯血患者术后
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造影：肿瘤供血动脉开口变异，显示供血动脉开口于左侧锁骨下动脉起始部，造影可见远端异常染色。
栓塞后造影：肿瘤供血动脉消失，未见明显异常染色。
支气管动脉介入栓塞手术的成功开展，使我院呼吸系统疾病治疗手段更加完善，治疗水平又上一个新台阶。为了广大人民群众的健康，我们一直在努力。
供稿：放射介入科
作者：张大磊、王鸿昌
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