北京中科白癜风级别 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/video_bjzkbdfyy/胃扩张扭转综合症（GastricDilation-Volvulus,GDV）是指胃沿着自身的短轴扭转，随后胃内积聚大量的液体和气体而扩张，扭转与扩张一起发生，迅速的影响了心血管系统并发生休克。
本病根据病程可分为急性、慢性和间歇性。临床上表现为休克、全身炎症反应综合征、多器官衰竭，亦或自行消退。
胃扩张扭转综合症与单纯的胃扩张不同，后者只是膨大，充满气体、液体和食糜，没有解剖位置的改变，危险程度不如前者。胃扩张扭转综合症常见于大型犬和巨型犬，也见于小型犬和猫。高发品种有大丹犬、威玛犬、圣伯纳犬、标准贵宾犬和德国牧羊犬等。
病因
胃扩张扭转综合症的病因主要受到品种和饲养管理共同影响。
品种
胃扩张扭转综合症多发生在大型犬和巨型犬，胸腔类型和发病也存在一定联系，深胸犬更易发生胃扩张扭转综合症。
工作犬如德国牧羊犬的患病风险增加。猫和小型犬也可发生胃扩张扭转综合症，但不多见。
胃扩张扭转综合症受遗传影响，如果父母患过胃扩张扭转综合症，子代患病风险升高。老年动物发病率更高。性格脾气暴躁和精神高度紧张也会增加患病风险。
饲养管理
动物进食太多，进食太快，每天只进食一餐，进食过程中发生应激事件，饲喂高脂肪的干粮，食盆摆放位置太高均会增加患病风险。
发病机理
胃扭转的方向和程度可以是多种形式的，但是更常见顺时针方向，扭转度，幽门翻至背侧，卡在食道左侧。
第一步先发生的既可以是胃扭转，也可以是胃扩张，但是一旦扭转，因为气体和液体快速聚积，最终会发展为胃扩张。犬猫在发生胃扭转-扩张后，后腔静脉血流下降，回心血量减少，心输出量减少，导致氧输送下降和休克，进而影响心血管、呼吸、中枢神经、胃肠道和肾脏。由于胃和脾脏的解剖位置关系，胃扩张扭转综合症动物常见脾脏血管撕裂、脾脏血管内栓塞、脾扭转和脾梗死等。大约40%的胃扩张扭转综合症病犬会出现心率不齐、特别是室性心律不齐，这与冠状动脉血流下降、心肌缺血、循环中儿茶酚胺和促炎因子的改变等有关。
最常见的酸碱紊乱是混合型酸碱紊乱，这是由原发性代谢性酸中毒伴阴离子间隙升高（乳酸堆积）、低氯性代谢性碱中毒（胃酸扣押）和呼吸性酸中毒（肺换气不良和高碳酸血症）共同引起，最终pH值可能为正常。
最常见的离子紊乱是低血钾，可能原因包括大量低钾或无钾液体复苏，胃内钾离子扣押或丢失，代谢性碱中毒导致钾离子从细胞外进入细胞内，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活导致钾离子排泄增加，以及儿茶酚胺导致的钾离子从细胞外进入细胞内。
胃扩张扭转综合症导致休克和组织损伤，可引起全身炎症反应综合征，如果没有及时纠正，可导致多器官衰竭综合症，继而导致死亡。
