长江日报-长江网12月11日讯(记者刘璇通讯员罗瑶)早上起床后突然咯血不止达毫升,医院一检,6根肺血管不停地往外冒血,紧急手术后才知咯血不止的幕后黑手竟是他每天“3包烟+1斤酒”的坏习惯。专家提醒,抽烟不仅伤肺,还伤肺血管。
50岁的陈先生家住青山,每天早上起床后都会抽一根烟。12月9日一早,他刚抽完烟就开始流鼻血,以为是近段时间天气干燥也没在意,拿了团纸巾塞住了出血的鼻孔。过了不到5分钟,陈先生突然大口咳血,一口接一口的鲜血,接了大半个方便碗,吓得家医院送。
血管介入团队正在为陈先生栓塞病变血管通讯员罗瑶摄
入院后,医生立即给予止血治疗,但陈先生一直断断续续咯血。次日中午,再次咯血毫升,医生将他医院呼吸与危重症医学科。“两天累计咯血毫升,一个人全身的血量也不过毫升。”接诊医生朱紫阳说,陈先生由于咯血量过大,出现中度贫血,肺内大量积血。
立即启动大咯血救治流程,尽快止血!呼吸与危重症医学科主任李承红教授立即组织医护人员开始抢救。先由血管介入团队进行支气管动脉栓塞术,逐一栓塞6根病变血管,再由内镜团队将气道残留的血凝块清理干净。经过3个多小时手术,陈先生的咯血顺利止住。
李承红教授在现场指导抢救通讯员罗瑶摄
没有肺结核,也没有支气管扩张,为什么会突然大咯血?术后医生才从陈先生那里得知:他有30多年烟龄,每天3包烟,一次性可以连续抽七八根,中间连打火机都省了。酒量在朋友中也是出了名的好,每天至少要喝一斤白酒。
“抽烟不仅伤肺,还伤肺血管。”李承红解释,烟草中的有害物质直接损伤的是血管壁,变薄的肺血管一旦承受不住血流压力,就会破裂引起大咯血。一般咯血都是肺部有病灶导致的,我国常见的就是肺结核、支气管扩张、肺癌等,陈先生这种因大量抽烟导致的咯血叫“吸烟相关性咯血”,与抽烟、“三高”等隐性因素密切相关。
李承红提醒,冬季是咯血的高发季,有支气管扩张、肺结核或曾有咯血病史的病人要戒烟限酒,注意保暖,切勿受凉。一旦出现咯血,要学会自救:尽量用力把血咳出来,千万不要忍着憋着,以防堵塞气道。同时,医院就诊,以防窒息丢命。