北京白癜风能治好吗 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/240929/q9tfmny.html关于肝癌门诊患者叮嘱内容
年龄较大，基础疾病多没有办法进行手术治疗，原发性肝癌确诊后外院行介入手术、后需求进一步治疗选择放射治疗。
对于肿瘤尚未转移并且不适合手术切除的患者，或者手术切除后仍有残留癌或复发的患者，是可以放射治疗为主的综合治疗。
肝癌的特点是生长速度比较快，治疗的效果比较差，病人的平均寿命比较短。早期的肝癌病人通过早发现、早诊断、早治疗，大部分病人是可以彻底治愈的，中晚期的肝癌病人会出现全身的转移，出现比较严重的症状。
晚期肝癌病人可以采用姑息放疗，包括缓解疼痛，心理身体上的痛苦，提高生活质量，延长延长患者的生存期。使得肿瘤晚期的患者得到精神上心理上的安慰和鼓励，也希望晚期肿瘤家属可以在后面的抗癌路上给病人多一些陪伴和关怀。
乙肝肝硬化患者一定定期体检，抗乙肝治疗，以免发展为肝癌。
肝癌患者的就诊经过
患者1年3个月前，医院进行常规体检的时候，做的腹部彩超检查提示肝脏占位，当时并未进行特殊治疗，因他年龄较大，基础疾病多没有办法进行手术治疗，辗转了3家医院，在确诊肝癌之后，王爷爷做了肝动脉栓塞，做完没有明显的不适。
最近又出现明显右上腹疼痛，下肢无力，同时还伴有活动后气喘、胸闷，并感到腰腿疼痛不适，所以过来想进一步治疗，75岁的王爷爷对待生活积极乐观，即使知道自己得了癌症，但依然能够从容面对，愿意接受我们给予的治疗方案。最终他们家人一致同意了入院行放射治疗，提高王爷爷的生活质量，延长生存周期。
入院以后，给他做了仔细的体格检查：腹部平软，右上腹轻度压痛，无反跳痛，未见肠胃型、腹壁静脉曲张及蠕动波，肝区轻度叩痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双肾区无叩击痛。又给他安排了一些检查,腹部彩超检查提示肝脏占位。上腹部CT平扫+增强示：1、肝右叶癌伴肝内转移介入治疗后：肝右叶大部分病灶较前缩小，其内见坏死，右心房癌栓较前稍增大，说明患者已经有门静脉癌栓、下腔静脉癌栓，放疗范围需要包括肝脏及以上这些癌栓）；2、肝内多发囊性灶，考虑囊肿；腹膜后少许淋巴结增大，提示转移；4、盆腔少量积液。
肿瘤标记物：CA.71ng/ml、AFP.80ng/ml、CA.83U/ml、糖类抗原.2U/ml，肿瘤标志物增高。肝功A级，乙肝：1、4、5阳性提示乙型病毒性肝炎的感染，血糖、血脂、电解质、出凝血时间未见异常；行穿刺活检提示“原发性肝细胞肝癌”。
排除放疗禁忌症，在碘海醇造影下行上腹部CT平扫+增强定位下1.肝硬化、肝癌介入治疗后改变，下腔静脉及右心房癌栓形成。针对肝脏病灶行放疗（常规分割放疗，次数25次，放疗期间同时给予雷尼替丁护胃、硫普罗宁保肝、恩替卡韦抗乙肝治疗等对症综合治疗。
放疗期间王爷爷出现食欲减退、乏力，查电解质：K3.0mmol/L，血钾明显低了，故给予补液补钾，纠正电解质紊乱等对症综合治疗。放疗期间给予抗乙肝治疗、保护肝功、保护胃、十二指肠粘膜治疗
经过5周天的治疗之后，王爷爷下肢乏力好转，右上腹胀痛及腰痛减轻，活动后气喘、胸闷较前减轻，查生命体征平稳，双下肢水肿可见消退，王爷爷的病情好转。出院时，我也提醒王爷爷的家属，要定期带着王爷爷过来做检查，本次治疗后，症状的缓解似乎是立竿见影的，但这并不代表疾病的痊愈，王爷爷事实上还可能会复发，甚至出现其他的症状，在接下来的抗癌之路上，家属要和我们医生
