看肚子痛看出了大问题,原来有那么多可能 [复制链接]

一看到肚子痛很多人想到的就是拉肚子、胃痛之类的问题。有些人忍一忍就没事了，医院开点止泻药、胃药吃吃很快就会好的。有些人肚子痛得难忍，到医院不要求别的事，就是要求医生先给自己打一针止痛药，自己没有别的事，先让自己缓解一下，别的什么都好说。还有些人做了很多检查，可就是找不到原因。

那么肚子痛到底怎么回事？这里面到底藏着什么东西呢？

肚子痛在医学里叫腹痛，整个腹腔里有胃、十二指肠、大小肠、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱、血管、神经等等组织、脏器，这么大点的地方，都却要管着我们的消化、泌尿、内分泌等等功能。所以一旦让它受疾病影响，很多功能都会受到影响，甚至要了性命。

这么多的可能，你说医生怎么筛查出来呢？很多人说了，医生都

靠检查，抽个血、做个影像什么都知道了，可真的是这样吗？

首先，我们都知道治病得针对原因。用止痛药把疼痛止了，就把真相给掩盖了，再找答案就很麻烦了。所以说医生先需要检查一下腹痛的情况，包括腹痛性质、伴随症状、位置、有无定位体征等。这时医生需要让腹痛的病人躺在检查床上，用视、听、扣、触等手段先判断一下腹痛大概原因。有些疾病体征很明显，比如急性腹膜炎就表现为板状腹，压痛、反跳痛，泌尿系结石就表现肾区或者输尿管点叩痛，根据这些判断再进行下一步的检查。

其次，如果没有这些明显体征出现，一般按照常见病、多发病先给予经验性治疗，但并不是就此肯定。比如急性阑尾炎的体征，它的疼痛开始可能出现在中上腹，逐渐转移到右下腹这个特殊性位置的地方，这个疾病特点有时候就是这样。这样富有变化性的疾病很多，我们可不能“一锅盖子上去，盖棺定论了”。

最后，有些明确原因就用相应治疗手段，有些需要进一步检查。曾遇到一个四十多岁的男性，医院，没有上吐下泻的表现，不舍得花钱，医生就尽量简单的给做了一些检查，用了药。两个小时后一点效果都没有，还是一点体征都没有。可病人疼着都冒汗了，家属急了，这时医生告知可能出现的情况，但是检查费用较高，而不一定就能确诊。还好他们同意了医生的意见，做了几千块的胸主动脉、腹主动脉CTA，结果出来就是肠系膜动脉栓塞，找到原因了，马上到了相应科室治疗，治疗效果也很好。这个栓塞可是会引起肠道血供减少、坏死，到了那时候就只能手术“割掉”没有用的地方了。

现代医学发展到今天，连专家都有很多无法解释的情况，更何况没有学过这方面知识的人。不要轻易给自己判断，出现不适，一定要注意及时。